OBJECTIVE: To analyse the effect of Kenya's Emergency Hiring Plan for nurses on their inequitable distribution in rural and underserved areas. METHODS: We used data from the Kenya Health Workforce Informatics System on the nursing workforce to determine the effect of the Emergency Hiring Plan on nurse shortages and maldistribution. The total number of nurses, the number of nurses per 100 000 population and the opening of previously closed or new heath facilities were recorded. FINDINGS: Of the 18 181 nurses employed in Kenya's public sector in 2009, 1836 (10%) had been recruited since 2005 through the Emergency Hiring Plan. Nursing staff increased by 7% in hospitals, 13% in health centres and 15% in dispensaries. North Eastern province, which includes some of the most remote areas, benefited most: the number of nurses per 100 000 population increased by 37%. The next greatest increase was in Nyanza province, which has the highest prevalence of HIV infection in Kenya. Emergency Hiring Plan nurses enabled the number of functioning public health facilities to increase by 29%. By February 2010, 94% of the nurses hired under pre-recruitment absorption agreements had entered the civil service. CONCLUSION: The Emergency Hiring Plan for nurses significantly increased health services in Kenya's rural and underserved areas over the short term. Preliminary indicators of sustainability are promising, as most nurses hired are now civil servants. However, continued monitoring will be necessary over the long term to evaluate future nurse retention. The accurate workforce data provided by the Kenya Health Workforce Informatics System were essential for evaluating the effect of the Emergency Hiring Plan.
OBJETIVO: Analizar el efecto del Programa de urgencia para la contratación del personal de enfermería de Kenya sobre la distribución desigual de dicho personal en las zonas rurales y desatendidas. MÉTODOS: Se utilizaron los datos del personal de enfermería del Sistema informático para la gestión del personal sanitario de Kenya con el fin de determinar el efecto del Programa de urgencia para la contratación sobre la escasez del personal y su mala distribución. Se registró el número total de enfermeras, el número de enfermeras por cada 100 000 habitantes y la apertura de centros sanitarios de nueva creación o cerrados previamente. RESULTADOS: De las 18 181 enfermeras empleadas en el sector público de Kenya en 2009, 1836 (el 10%) habían sido contratadas desde 2005 a través del Programa de urgencia para la contratación. El personal de enfermería aumentó un 7% en los hospitales, un 13% en los centros de salud y un 15% en los dispensarios. La provincia del Noreste, que cuenta con algunas de las zonas más alejadas, fue la más beneficiada: el número de enfermeras por cada 100 000 habitantes aumentó un 37%. El siguiente incremento destacable se produjo en la provincia de Nyanza, donde se registra la mayor prevalencia de infección por el VIH de Kenya. El Programa de urgencia para la contratación de personal de enfermería hizo posible que el número de centros sanitarios públicos aumentara un 9%. En febrero de 2010, el 94% del personal de enfermería contratado bajo acuerdos de absorción previos a la contratación había ingresado en la administración pública. CONCLUSIÓN: El Programa de urgencia para la contratación del personal de enfermería aumentó los servicios sanitarios de forma significativa en las zonas rurales y desatendidas de Kenya a corto plazo. Los indicadores preliminares sobre la sostenibilidad son prometedores, ya que la mayoría del personal contratado pertenece ahora al cuerpo de funcionarios. Sin embargo, será necesaria una vigilancia continua a largo plazo para evaluar la permanencia del personal en el futuro. Los datos laborales precisos del Sistema informático para la gestión del personal sanitario de Kenya resultaron imprescindibles para evaluar el efecto del Programa de urgencia para la contratación.
OBJECTIF: Analyser l'effet du plan d'urgence de recrutement du personnel infirmier kényan sur sa répartition inéquitable dans les zones rurales et mal desservies. MÉTHODES: Nous avons utilisé les données du système informatique des professionnels de la santé du Kenya relatives au personnel infirmier afin de déterminer l'effet du plan de recrutement d'urgence sur l'insuffisance et la mauvaise répartition des infirmiers et infirmières. Nous avons enregistré l'effectif total du personnel infirmier, le nombre d'infirmiers et d'infirmières pour 100 000 habitants et l'ouverture de nouveaux centres de soins ou de centres de soins qui étaient auparavant fermés. RÉSULTATS: Sur les 18 181 infirmiers et infirmières employés en 2009 par le secteur public kenyan, 1 836 d'entre eux (10%) avaient été recrutées depuis 2005 dans le cadre du plan de recrutement d'urgence. Le personnel infirmier a augmenté de 7% dans les hôpitaux, de 13% dans les centres de soins et de 15% dans les dispensaires. La province du Nord-est, qui abrite certaines des zones les plus isolées du pays, est celle qui en a le plus bénéficié : le personnel infirmier pour 100 000 habitants a augmenté de 37%. La seconde province où l'on constate la plus importante augmentation est celle de Nyanza, qui enregistre également la plus forte prévalence d'infection par le VIH du Kenya. Le plan d'urgence de recrutement d'infirmiers et d'infirmières a permis d'augmenter de 9% le nombre de centres de soins de santé publics en activité. En février 2010, 94% du personnel infirmier recruté dans le cadre des accords sur l'intégration du pré-recrutement étaient engagés en tant qu'agents de la fonction publique. CONCLUSION: Sur le court terme, le plan d'urgence de recrutement de personnel infirmier a considérablement augmenté les services de santé dans les zones rurales et mal desservies du Kenya. Les premiers indicateurs de durabilité sont prometteurs car la plupart des infirmiers et infirmières recrutés sont désormais des fonctionnaires. Cependant, une surveillance continue sera nécessaire sur le long terme afin d'évaluer la rétention future de ce personnel. Les données précises d'effectif fournies par le système informatique des professionnels de la santé du Kenya ont été essentielles pour évaluer l'effet du plan de recrutement d'urgence.